Reanimación cardiopulmonar

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Importancia de la cadena de supervivencia y su conocimiento por la población general

En España se producen alrededor de unas 30.000 muertes súbitas al año fuera del hospital, lo que se traduce en casi 1000 paros cardíacos diarios, de estos, cerca del 80% ocurren en el domicilio de los pacientes. Está demostrado que si se pone en marcha una serie de eventos encadenados que la mayoría de personas podrían realizar, seríamos capaces de aumentar la supervivencia en 2-3 veces más. Esta cadena de supervivencia consta de 4 eslabones vitales:

  1. Reconocimiento de la parada y alerta precoz a los servicios de urgencias.
  2. Comienzo precoz de las maniobras de RCP básica (importancia de nuestras manos como instrumento básico)
  3. Desfibrilación precoz.
  4. Soporte especializado llevado a cabo por los servicios de emergencias.
Aprendizaje temprano:

Es deber de todos tener conocimiento de cómo realizar una RCP en caso de ser testigos presenciales de una parada cardíaca, cada vez se aplica más esta tendencia en escuelas e institutos, desde bien pequeños los niños son capaces de interiorizar las maniobras necesarias para poder salvar la vida de cualquier víctima.

Reconocimiento de una parada cardiorrespiratoria (PCR)e inicio de maniobras de RCP precoz

Para tener una visión general de la importancia de una RCP precoz: En una parada cardíaca el tiempo es vida, cada minuto que pasa sin que iniciemos las maniobras de RCP, disminuyen un 10% las posibilidades de supervivencia de la víctima, así pues si nos retrasamos 5 minutos en iniciar estas maniobras, la supervivencia será tan sólo del 50%.

El testigo presencial debe comprobar lo antes posible si la víctima está consciente y no respira, o no respira con normalidad; para evaluar la respuesta se estimula a la persona de forma vigorosa y gritando se encuentra bien, al tiempo que objetivamos la presencia de una respiración normal.

Lo antes posible avisaremos a los servicios de emergencias si la víctima no responde y no respira normalmente, si disponemos de teléfono móvil mejor poner el altavoz para poder iniciar lo antes posible las maniobras de RCP. Pedir ayuda a alguien para que vaya en busca de un desfibrilador externo automatizado (DEA).

Nuestras manos son el mejor instrumento
para llevar a cabo una RCP, con ellas deberemos:

  1. Localizar el centro del tórax.
  2. Colocar el talón de una mano sobre el centro entrelazando los dedos de la otra mano (VER IMAGEN 1)
  3. Brazos totalmente extendidos para vencer la resistencia del esternón.
  4. Comprimir rápido y fuerte para conseguir realizar 100-120 compresiones por minuto. Para conseguir este ritmo, nos puede ayudar recordar algún tipo de canción recomendada como puede ser “Stayin’ alive”, “Macarena”…
  5. Es importante que si tenemos ayuda, nos intercambiemos con otra persona para realizar las compresiones torácicas cada 2 minutos ya que es una maniobra que provoca cansancio y se puede perder eficacia.
  6. Continuar así hasta que llegue el DEA o los servicios de emergencias.

Nuestras manos son el mejor instrumento
para llevar a cabo una RCP, con ellas deberemos:

Imagen 1

Desfibrilación precoz

Cada vez son más los núcleos poblacionales equipados con desfibriladores, estas zonas se consideran espacios cardioprotegidos ya que el uso una sola vez en 5 años de estos dispositivos es costo-efectivo, todos ellos están a la vista y se reconocen fácilmente con una señal que todos hemos visto alguna vez en aeropuertos, edificios oficiales, centros comerciales…
Cuando nos ponemos en contacto con los teleoperadores de los servicios de emergencias, nos indicarán si existe cerca de donde nos encontramos, un desfibrilador, la mayoría de ellos se encuentran geolocalizados.

Es importante tan pronto se disponga de un DEA, encenderlo y seguir las instrucciones para aplicar las descargas lo antes posible si son recomendadas. El teleoperador del servicio de emergencias también nos indicará la forma de utilizarlo. Una desfibrilación precoz aumenta la tasa de supervivencia entre un 50 70%. Es muy importante que una vez se da la descarga siempre indicada por el DEA, continuemos sin perder tiempo con las maniobras de RCP hasta que nos indique lo contrario.

Llegada de los servicios de emergencias y aplicación de cuidados especializados hasta su traslado al hospital más cercano

Deberemos continuar con las maniobras de RCP básica hasta que lleguen los servicios de emergencias que aplicarán a la víctima una RCP avanzada.